Die wörtliche Bedeutung des Wortes ektopisch ist 'fehl am Platz'. Eine Schwangerschaft wird als Eileiterschwangerschaft bezeichnet, wenn die Eiimplantate nicht in den Uterus implantiert werden, sondern an einer anderen Stelle. Die häufigste Stelle einer Eileiterschwangerschaft ist die Eileiter, daher werden diese Schwangerschaften als „Tubal Schwangerschaften“ bezeichnet. Allerdings implantieren nicht alle Eier in die Eileiter. Weitere häufig betroffene Stellen sind der Gebärmutterhals, der Bauch und sogar die Eierstöcke.
Da diese Bereiche nicht so viel Platz für das Wachstum des implantierten Fötus haben wie der Uterus, platzen sie, sobald der Embryo an Größe zunimmt. Solche Vorfälle von Tuben-, Bauch- oder Zervixschwangerschaften sind mit einer großen Blutung verbunden und gefährden das Leben der Mutter.
Symptome einer ektopen Schwangerschaft
Die meisten ektopen Schwangerschaften sind asymptomatisch. Wenn die Symptome jedoch auftreten, unterscheiden sie sich bei verschiedenen Personen.
Die meisten Frauen haben die gleichen Symptome wie bei einer normalen Schwangerschaft, bis die Eileiterschwangerschaft geplatzt ist. Zu Beginn kann es zu einer versäumten Periode mit zarten Brüsten, morgendlicher Übelkeit und Müdigkeit kommen. Es können jedoch auch einige zusätzliche Symptome in der frühen Eileiterschwangerschaft beobachtet werden; Diese Symptome können Bauchschmerzen oder Druckempfindlichkeit sowie sporadische oder leichte Blutungen aus der Scheide sein.
Wenn der Arzt eine Masse im Unterleib feststellt oder Schmerzen bei der Abdominal- / Beckenuntersuchung auftreten, könnte er oder sie eine Eileiterschwangerschaft vermuten. Manchmal gibt es keine Anzeichen oder Symptome und die Eileiterschwangerschaft macht sich erst bei einem Ultraschallbild bemerkbar. Einige der häufigsten Symptome einer Eileiterschwangerschaft sind:
- Schulterschmerzen: Schmerzen in der Schulter, besonders beim Liegen, sind sehr spezifisch für eine Eileiterschwangerschaft. Normalerweise werden Schulterschmerzen bei Blutungen beobachtet, und diese innere Blutung reizt die Nerven, die zur Schulter gehen. Wenn während der Schwangerschaft Schulterschmerzen auftreten, rufen Sie sofort Hilfe an.
- Bauch- / Beckenschmerzen: Zärtlichkeit im Bauch ist während der Schwangerschaft ziemlich üblich. Obwohl es viele andere Ursachen für Bauchschmerzen gibt, ist dies ein häufiges Symptom einer Eileiterschwangerschaft und sollte daher nicht ignoriert werden. Die Bauchschmerzen können plötzlich und heftig sein, mit Übelkeit und Erbrechen einhergehend oder langweilig und anhaltend. Es kann auch mild sein und in Intervallen beginnen, insbesondere während einer Darmbewegung, während des Hustens oder während einer Aktivität.
- Anzeichen eines Schocks: Bei einem Bruch der Eileiter mit Blutung können Sie Anzeichen eines Schocks wie Schwindel, Herzklopfen, blasse und feuchte Haut spüren. Sie können auch während der gebrochenen Eileiter ohnmächtig werden; Rufen Sie in jedem Fall unverzüglich Hilfe an.
- Scheidenblutung: Es kann offenes Vaginalbluten oder leichte Fleckenbildung auftreten. Das Blut kann rot oder dunkler sein als normal und die Blutung kann intermittierend sein oder einen starken Fluss aufweisen.
Wann einen Arzt aufsuchen
Jeder, der sich wegen Risikoschwangerschaft in die Gruppe verlässt, sollte frühzeitig Hilfe suchen. Die Hochrisikogruppe umfasst Frauen, die zuvor an einer Tubenoperation, einer Anamnese einer Eileiterschwangerschaft, einer Beckenentzündung (PID) oder einer Konzeption trotz kontrazeptiver Maßnahmen wie einem Intra-Uterine-Gerät (IUD) oder einer Tuballigatur teilgenommen haben.
Menschen, die Fruchtbarkeitsbehandlungen wie In Vitro Fertilization (IVF) anwenden, um schwanger zu werden, haben ebenfalls das Risiko, eine Ektopenschwangerschaft zu entwickeln, sie stehen jedoch normalerweise unter der Aufsicht ihres Arztes. Trotzdem ist es wichtig, wachsam zu bleiben, wenn Sie Symptome einer Eileiterschwangerschaft spüren.
Das folgende Video erläutert wichtige Informationen zur Eileiterschwangerschaft:
Was sind die Ursachen und Risikofaktoren einer ektopen Schwangerschaft?
Ursachen: Eine Eileiterschwangerschaft tritt auf, wenn ein befruchtetes Ei nicht in der Lage ist, vom Eileiter in die Gebärmutterhöhle zu gelangen; Die Ursache hierfür kann eine vollständige oder teilweise Verstopfung des Eileiters sein, die auf eine Entzündung oder Infektion zurückzuführen ist. Eine häufige Ursache für verstopfte Eileiter ist die entzündliche Beckenerkrankung (PID) die durch Gonorrhoe oder Chlamydien verursacht wird.
Eine andere Ursache kann sein frühere Tuben- oder Bauchoperation, Dadurch kann sich Narbengewebe bilden, und dieses Narbengewebe kann eine Blockade verursachen. Außerdem können angeborene Geburtsfehler in der Röhre oder abnorme Wucherungen den Durchtritt der befruchteten Eizelle behindern. Endometriose ist eine weitere Ursache für eine Eileiterschwangerschaft. Endometriose bedeutet ektopes oder nicht korrektes Gebärmuttergewebe.
Häufige Risikofaktoren für eine Eileiterschwangerschaft sind:
- Mütterliches Alter über 35 Jahre
- Geschichte der Eileiterschwangerschaft
- Vorherige Tubenoperation
- Unfruchtbarkeitsprobleme
- Stimulation des Eisprungs durch Medikamente
- Rauchen
- Mehrere Sexualpartner
- Konzeption trotz kontrazeptivem Intrauterinpessar (IUD)
So diagnostizieren Sie die ektopische Schwangerschaft
Um eine Eileiterschwangerschaft als Ursache auszuschließen, wird allen Frauen, die in der Notaufnahme mit Bauchschmerzen eintreffen, zuerst eine gegeben Urin Schwangerschaftstest. Dies ist ein Schnelltest, der ausschließt, ob eine Schwangerschaft vorliegt oder nicht.
Der nächste Test nach positivem Schwangerschaftstest im Urin ist quantitativer hCG-Test die die Gehalte an humanem Choriongonadotropin (hCG) -Hormon analysiert, das von der Plazenta produziert wird.
Danach kann sich der Arzt für einen Bauch-Becken-Ultraschall entscheiden, um zu prüfen, ob die Implantation des Fötus an der normalen Stelle in der Gebärmutterhöhle erfolgt. Wenn die Schwangerschaft früh beginnt, kann ein transvaginaler oder transpelvulärer Ultraschall durchgeführt werden, indem der Ultraschallstab in die Vagina eingeführt wird.
Neben dem Ultraschall kann der Arzt auch eine Bauchuntersuchung durchführen, um zu überprüfen, ob sich Masse, vergrößerter Uterus oder schmerzverursachende Bereiche befinden.
Trotz des Einsatzes von Ultraschallgeräten und der besten Ausrüstung ist eine Schwangerschaft im Anfangsstadium schwer zu erkennen. Wenn Sie innerhalb von 5 Wochen nach Ihrer letzten Regelblutung Bauchschmerzen verspüren, kann dies an einer Eileiterschwangerschaft liegen, die jedoch schwer zu diagnostizieren ist. Um absolut sicher zu sein, was eine Eileiterschwangerschaft betrifft, müssen Sie möglicherweise alle paar Tage zu Blutuntersuchungen sowie Ultraschalluntersuchungen zu Ihrem Arzt gehen, damit die Diagnose mit Sicherheit gestellt werden kann.
Wie wird eine ektopische Schwangerschaft behandelt?
Es ist wichtig, dieses ektopische Gewebe zu entfernen, um zukünftige Komplikationen zu vermeiden.
In der frühen ektopen Schwangerschaft eine Injektion von Methotrexat kann dazu beitragen, dass sich die Zellen nicht teilen. Zur Beurteilung der Behandlung können die hCG-Spiegel überwacht werden, und wenn sie hoch bleiben, dann eine weitere Dosis von Methotrexat wird angezeigt.
Die laproskopische Entfernung von Konzeptionsprodukten kann ebenfalls durchgeführt werden. Bei diesem Verfahren wird ein Laproskop (ein dünnes Röhrchen mit einer Kamera am Ende) in die Bauchhöhle eingeführt und das ektopische Gewebe aus dem Eileiter entfernt. Am Ende des Verfahrens wird der Eileiter repariert, und wenn es zu erheblichen Schäden kommt, wird er entfernt.
Eine ektopische Schwangerschaft, die mit einem Schlauchruptur oder einer ausgedehnten Blutung verbunden ist, kann eine Notfall-Laparotomie (Operation durch den Bauchschnitt). Obwohl es möglich ist, den Eileiter zu reparieren, muss er in den meisten Fällen entfernt werden. Nach der Operation eine Dosis von Methotrexat könnte injiziert werden.
Was ist mit zukünftigen Schwangerschaften?
Für die meisten Frauen besteht in der Zukunft eine Chance auf eine normale Schwangerschaft. Einige Frauen haben jedoch nach wie vor Schwierigkeiten, wieder schwanger zu werden, wenn sie vor der Eileiterschwangerschaft Fruchtbarkeitsprobleme hatten. Darüber hinaus hängt die Wiederaufnahmefähigkeit auch von den Schäden ab, die durch die vorangegangene Ektopenschwangerschaft verursacht wurden.
Nach einer Ektopenschwangerschaft ist die Wahrscheinlichkeit, dass die nächste Schwangerschaft auch Ektopie ist, um 15 Prozent erhöht. Mit jeder folgenden Schwangerschaft steigt die Chance einer Eileiterschwangerschaft erneut.
