Das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) ist eine Erkrankung, bei der eine Frau ein hormonelles Ungleichgewicht erfährt. Dieses Syndrom kann zu Schwierigkeiten beim Empfinden sowie zu Problemen mit Perioden führen. PCOS kann auch zu unerwünschten Veränderungen des Aussehens führen. Wenn der Zustand nicht behandelt wird, kann dies zu erheblichen Gesundheitsproblemen führen, einschließlich Herzerkrankungen und Diabetes.
Die Mehrheit der Frauen, die an einem polyzystischen Ovarialsyndrom leiden, entwickeln kleine Zysten an den Eierstöcken, daher der Name der Erkrankung. Polyzystische Eierstöcke betreffen 1 von 10 bis 1 von 20 Frauen im gebärfähigen Alter, und die Erkrankung kann Personen ab 11 Jahren betreffen. In den USA könnten 5 Millionen Frauen betroffen sein.
Symptome des polyzystischen Ovarsyndroms
In den meisten Fällen treten bei Frauen allmählich Symptome des polyzystischen Ovarsyndroms auf. In vielen Fällen beginnen die hormonellen Veränderungen, die zu PCOS führen, in den frühen Teenagerjahren, und Symptome können nach einer Gewichtszunahme spürbar werden.
Einige der Symptome des polyzystischen Ovarsyndroms umfassen Änderungen des Menstruationszyklus:
- Unregelmäßige Zeiten (Zeitpunkt, Dauer und Schweregrad)
- Sekundäre Amenorrhoe (keine Periode nach der Pubertät mit mindestens einer normalen)
Weitere PCOS-Symptome können sein:
- Hautveränderungen, einschließlich dicker oder dunkler Hautmarkierungen sowie Falten um die Brust, den Hals, die Leiste und die Achselhöhlen
- Akne entlang des Rückens, der Brust oder des Gesichts
- Extra Körperhaar rund um die Brustwarzen, das Gesicht, den Bauch oder die Brust
- Fertilitätsprobleme (Fehlgeburten wiederholen oder Eisprung nicht wiederholen)
- Insulinresistenz sowie zu viel Insulin, was zu Hautmarkierungen und Fettleibigkeit im Oberkörper führt
- Stimmungsschwankungen oder Depressionen
- Atemprobleme während des Schlafes (aufgrund von Insulinresistenz und Fettleibigkeit)
Jemand, der die Entwicklung von männlichen Merkmalen erlebt, hat höchstwahrscheinlich ein anderes Problem, da diese nicht auf PCOS hindeuten. Wenn Sie diese Symptome bemerken, wird Ihr Arzt eine andere Erkrankung in Betracht ziehen:
- Abnahme der Brustgröße
- Stimmliche Vertiefung
- Klitorisvergrößerung
- Männliche Glatze
Komplikationen des polyzystischen Ovarsyndroms
Das Auftreten eines Syndroms des polyzystischen Ovars kann das Risiko für die folgenden Erkrankungen erhöhen, insbesondere wenn auch Fettleibigkeit vorliegt:
- Hoher Blutdruck während der Schwangerschaft oder Schwangerschaftsdiabetes
- Endometriumkarzinom durch Exposition gegenüber hohen Östrogenspiegeln
- Abnormale Gebärmutterblutung
- Angstzustände und Depression
- Schlafapnoe
- Unfruchtbarkeit
- Nichtalkoholische Steatohepatitis (schwere Leberentzündung durch Fettansammlung)
- Metabolisches Syndrom (und erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen)
- Lipid- und Cholesterinanomalien
- Bluthochdruck
- Typ 2 Diabetes
PCOS und Schwangerschaft
Frauen mit einem Syndrom des polyzystischen Ovars zeigen tendenziell höhere Raten: vorzeitige Entbindung, Präeklampsie (durch die Schwangerschaft induzierten Bluthochdruck), Schwangerschaftsdiabetes und Fehlgeburten. Babys von Müttern mit PCOS haben ein erhöhtes Sterberisiko vor, kurz nach oder während der Geburt oder auf neonatologischen Intensivstationen. Diese Probleme treten häufiger bei Mehrlingsgeburten auf.
Wann einen Arzt aufsuchen
Sie sollten Ihren Arzt immer dann aufsuchen, wenn Sie Bedenken hinsichtlich der Menstruationsblutungen oder der Unfruchtbarkeit haben oder Anzeichen für übermäßiges Androgen, einschließlich Haarwuchs und Akne bei Männern, auftreten.
Welche Ursachen hat das polyzystische Ovarialsyndrom?
Experten sind sich noch nicht sicher, was PCOS verursacht, aber sie kennen mögliche Faktoren:
- Übermäßiges Insulin: Dieses Hormon wird von der Bauchspeicheldrüse produziert und ist dafür verantwortlich, dass die Zellen Zucker verwenden, der die primäre Energieversorgung darstellt. Insulinresistenz verringert die Fähigkeit, Insulin effektiv zu verwenden, was bedeutet, dass die Bauchspeicheldrüse mehr ausscheiden muss, damit die Zellen Zugang zu Glukose (Zucker) haben. Dieses überschüssige Insulin kann auch zu einer erhöhten Androgenproduktion der Eierstöcke führen und den Eisprung stören.
- Niedriggradige Entzündung: Weiße Blutkörperchen helfen Infektionen durch Entzündungen zu bekämpfen, bei denen sie bestimmte Substanzen produzieren. Frauen mit PCOS neigen zu einer mäßigen Entzündung, die die polyzystischen Eierstöcke stimuliert und mehr Androgene produziert.
- Vererbung: Die Wahrscheinlichkeit eines polyzystischen Ovarsyndroms kann sich erhöhen, wenn Ihre Schwester oder Mutter es hat und die Forscher mögliche genetische Verbindungen untersuchen.
Diagnose des Syndroms des polyzystischen Ovars
Um PCOS zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt:
- Fragen Sie nach Ihrem Menstruationszyklus, Ihrer früheren Gesundheit und Ihren Symptomen.
- Führen Sie eine körperliche Untersuchung durch, um auf Symptome zu prüfen, einschließlich Bluthochdruck, zusätzliche Körperbehaarung und einen ungesunden Body-Mass-Index (BMI).
- Führen Sie Labortests durch, um den Insulin-, Blutzucker- und Hormonspiegel zu untersuchen. Diese Hormontests können andere Drüsenprobleme (z. B. mit der Schilddrüse) ausschließen, die die Symptome verursachen können.
- Verwenden Sie einen Beckenultraschall, um nach Ovarialzysten zu suchen. Sie können feststellen, ob Sie PCOS ohne Ultraschall haben, aber andere Probleme können dadurch ausgeschlossen werden.
Behandlung des polyzystischen Ovarsyndroms
Gewichtskontrolle, gesunde Lebensmittel und regelmäßige Bewegung helfen bei der Behandlung des polyzystischen Ovarsyndroms. Die Behandlung hilft, die Symptome zu reduzieren, und verhindert langfristige gesundheitliche Probleme.
- Moderate und / oder kräftige Aktivitäten werden empfohlen.
- Versuchen Sie, herzgesunde Lebensmittel wie Obst, Gemüse, Bohnen, Nüsse und Vollkornprodukte zu sich zu nehmen, während Sie die Menge an gesättigten Fettsäuren, wie gebratene Lebensmittel, Käse und Fleisch, begrenzen.
- Essen Sie kohlenhydratarme Lebensmittel, um den Insulinspiegel zu senken, sind Sie jedoch nicht zu restriktiv.
- Viele Frauen werden PCOS durch den Gewichtsverlust verbessern. Sogar 10 Pfund oder 4,5 Kilogramm können Hormone ausgleichen und helfen, den Menstruationszyklus zu regulieren. Versuchen Sie, Portionsgrößen zu reduzieren und kleinere Platten zu verwenden.
- Wenn Sie mit dem Rauchen aufhören, können Sie den Androgenspiegel senken.
Antibabypillen können auch die Symptome lindern, während Metformin bei der Regulierung der Menstruationszyklen hilfreich sein kann. Es gibt auch Fruchtbarkeitsmedikamente, die helfen, wenn Sie versuchen, schwanger zu werden. Rezeptfreie Medikamente helfen bei der Behandlung der damit verbundenen Akne. Ihr Arzt wird regelmäßige Tests auf Bluthochdruck und Diabetes vorschlagen.
Komplikationen vermeiden
Der beste Weg, um das Risiko von PCOS-Komplikationen zu reduzieren, besteht darin, die Symptome so früh wie möglich unter Kontrolle zu bringen. Anstatt sich auf ein bestimmtes Symptom zu konzentrieren, sollten Sie mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um alle Symptome als Ganzes zu behandeln. Ein Beispiel wäre die Behandlung aller Symptome anstelle von Fruchtbarkeitsproblemen. Sie sollten auch sicher sein, regelmäßig Tests auf Diabetes zu machen.