Eine der schwierigsten Entscheidungen, die eine werdende Mutter treffen muss, ist, ob sie weiterhin Antidepressiva einnehmen soll oder nicht. Bei dieser Entscheidung müssen viele Faktoren wie die eigene Gesundheit, das Wohlbefinden ihres Babys und das allgemeine Wohlbefinden seiner Familie berücksichtigt werden.
Das Beste, was Sie tun können, ist, sowohl Ihren Psychiater als auch Ihren Gynäkologen an Bord zu nehmen und mit ihnen Antidepressiva und Schwangerschaft zu besprechen. Sie können Sie besser führen, was Sie tun sollten. Zusammen mit ihrer Hilfe und nach Abwägung der Vor- und Nachteile eines jeden können Sie die richtige Entscheidung treffen. Erfahren Sie mehr, damit Sie entscheiden können, ob Sie Antidepressiva gegen Angstzustände und Depressionen einnehmen möchten oder nicht.
Warum ist Depressionen während der Schwangerschaft schädlich?
Eine klinische Depression kann sowohl für Sie als auch für Ihr Baby schädlich sein. Das Risiko von Geburtsfehlern, Fehlgeburten, vorzeitiger Wehen und Geburt, intrauteriner Wachstumsretardierung und niedrigem Geburtsgewicht steigt. Nicht nur während der Schwangerschaft, sondern auch nach der Entbindung können Depressionen für Sie und Ihr Baby lästig sein. Viele Studien haben gezeigt, dass ein Kind mit einer depressiven Mutter häufiger kognitive Störungen, psychische Probleme und andere soziale Probleme hat.
Ohne Behandlung können Depressionen problematisch sein. Wenn Sie also schwanger und klinisch depressiv sind, benötigen Sie eine Behandlung, entweder mit Medikamenten, Psychotherapie oder beidem. Bitten Sie Ihren Arzt um Hilfe und besprechen Sie mit ihm Ihre Situation. Wenn Sie es brauchen, wird er Sie an einen Psychiater oder einen Berater weiterleiten.
Sind Antidepressiva während der Schwangerschaft sicher?
Zögern Sie nicht, Ihren Arzt zu konsultieren, wenn es um Antidepressiva und Schwangerschaft geht. Psychiater und Berater können Sie bei Ihrer Behandlung und Prognose besser leiten. Sie wissen, welche Antidepressiva für die Schwangerschaft geeignet sind und ob Sie sie brauchen oder nicht. Selbst wenn Sie erwägen, Ihre Antidepressiva abzusetzen, müssen Sie dies mit Ihrem Arzt besprechen, da ein plötzliches Absetzen der Medikamente Entzugserscheinungen und andere Nebenwirkungen verursachen kann.
In einer siebenjährigen Studie zwischen 1998 und 2005 wurde festgestellt, dass fast eine von zwanzig Frauen Antidepressiva entweder vor der Empfängnis oder während der Schwangerschaft einnahm. Während die Sicherheit der meisten Antidepressiva immer noch in Frage steht, hat die Forschung gezeigt, dass viele Antidepressiva und SSRIs der alten Generation sicher sind. SSRIs sind selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer, die Depressionen bekämpfen, indem sie die Serotoninmenge im Gehirn erhöhen. Obwohl das Risiko von Geburtsfehlern bei diesen Medikamenten gering ist, besteht immer noch die Möglichkeit.
Die Sicherheit verschiedener Antidepressiva
Um eine Entscheidung über den Einsatz von Antidepressiva zu treffen, sollten Sie alle Vor- und Nachteile abwägen und die Verträglichkeit von Antidepressiva und Schwangerschaft kennen. Wenn der Nutzen die Risiken überwiegt, können Sie sich immer für Antidepressiva entscheiden. Es gibt einige Medikamente, von denen bekannt ist, dass sie Probleme bei den Babys verursachen, und sie müssen vermieden werden. In den folgenden Tabellen sind die Medikamente aufgeführt, die während der Schwangerschaft als sicher und unsicher eingestuft werden:
Antidepressiva als sicher eingestuft | |
|---|---|
Antidepressiva | Beschreibung |
TCAs (Tri-cyclische Antidepressiva) | Dazu gehören Nortriptylin (Pamelor) und Amitriptylin. Obwohl angenommen wurde, dass sie in erster Linie mit einer Fehlbildung der Gliedmaßen bei Säuglingen in Verbindung stehen, haben die jüngsten Studien ein geringeres Risiko gezeigt. |
Einige SSRIs (selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer) | Wie bereits erwähnt, gelten selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer wie Citalopram (Celexa), Sertralin (Zoloft) und Fluoxetin (Prozac) während der Schwangerschaft als sicher. Die SSRIs sind auch mit Lungenproblemen bei Kindern wie PPHN oder anhaltender pulmonaler Hypertonie bei Neugeborenen sowie Herzfehlern verbunden. Die Rate dieser Defekte bleibt jedoch gering. |
Burpropion (Wellbutrin) | Obwohl es sich nicht um ein Medikament der ersten Wahl bei Depression handelt, ist dieses Medikament immer noch eine Option für Patienten, die nicht auf andere Medikamente angesprochen haben. Es wird sowohl zur Raucherentwöhnung als auch zur Bekämpfung von Depressionen eingesetzt. |
Vermeiden von Antidepressiva | |
Antidepressiva | Beschreibung |
Paroxetin (Paxil) | Paroxetin ist eine SSRI, die mit Herzfehlern bei Säuglingen in Verbindung gebracht wurde, wenn sie während des ersten Schwangerschaftstrimesters eingenommen wurde. |
Monoaminoxidase-Inhibitoren | Dazu gehören Tranylcypromin (Parnate) und Phenelzine. Ihre Nebenwirkungen, wenn sie während der Schwangerschaft eingenommen werden, umfassen mütterliche Hypertonie und intrauterine Wachstumsverzögerung des Babys. |
Sollten Sie das Antidepressivum stoppen oder wechseln?
Die Entscheidung, Medikamente zu wechseln oder einzustellen, hängt von Ihnen und Ihrem Leistungserbringer ab. Wenn Sie der Meinung sind, dass zu viele Risiken bestehen, können Sie Ihr Antidepressivum entweder ändern oder seine Verwendung ganz einstellen. Sie müssen jedoch bedenken, dass es bei beiden Szenarien zu einem Rückfall in der Depression kommen kann. Wenn Sie die Medikamente wechseln, setzen Sie Ihr Baby außerdem mehr Medikamenten aus, und diese können Nebenwirkungen haben und angeborene Missbildungen verursachen.
Treffen Sie Ihre Wahl
Unter dem Strich müssen Sie Ihren Arzt konsultieren, wenn Sie depressiv sind und eine Schwangerschaft in naher Zukunft in Betracht ziehen. Ihr Arzt kann Ihnen andere Therapien als Pharmakotherapie wie Psychotherapie oder andere Therapien empfehlen, um Ihre Depression zu bekämpfen.
Es ist möglicherweise besser für Sie, Antidepressiva weiter einzunehmen, wenn Sie an einer schweren Depression leiden oder ein höheres Rückfallrisiko besteht. Insgesamt ist diese Entscheidung jedoch nicht leicht zu treffen. Sie müssen die Situation mit Ihrem Arzt und Ihrem Psychiater besprechen. Die Vor- und Nachteile der Einnahme von Antidepressiva sollten dann sorgfältig geprüft und die Situation geklärt werden. Sie müssen eine fundierte Entscheidung treffen, damit weder Sie noch Ihr Baby darunter leiden.
